Par Marcelo Eduardo Bigal*
Malgré la douleur et les pertes causées par cette épidémie, nous sommes confrontés à une simple décision. Nous pouvons procéder rationnellement et valoriser la vie, ou persister dans une voie génocidaire, en luttant pour la chloroquine, le camphre, l'ozone intrarectal
La déconstruction de la science est menée au Brésil de manière si brutale et articulée que nous sommes touchés par un sentiment de consternation, de vivre une épidémie de cécité, comme je l'écrivais récemment sur ce site. Cette semaine, interrogée une nouvelle fois sur mon avis sur la chloroquine dans le traitement du COVID-19, j'ai eu l'impression de vivre dans un univers parallèle, où la voix de la science ne se fait pas entendre. J'ai donc décidé de m'abstenir d'arguments scientifiques et décidé de montrer, à travers des images, la brutalité surréaliste de la tragédie brésilienne où trois épidémies s'entremêlent : COVID-19, désinformation et, enfin, ignorance, et manque d'empathie/mépris.
Vision général
En commençant par les bases. La population brésilienne, actuellement estimée à 212,559,000 2.7 2.7 personnes, représente 15.2 % de la population mondiale. Il faut donc s'attendre à ce que l'on représente 5.6 % du nombre de cas et de décès, et qu'avec efficacité et profitant du privilège d'avoir un système de santé unique, on soit mieux que la moyenne. Cependant, nous représentons 13.8% des cas dans le monde (5.1 fois plus que la moyenne mondiale) et XNUMX% des décès (XNUMX fois plus que la moyenne mondiale).
La gravité de la crise est encore plus évidente lorsque nous la comparons à d'autres pays d'Amérique du Sud, où nous sommes le pays le plus important économiquement. Nous représentons environ 49% de la population sud-américaine, mais 63,8% des cas et 63.7% des décès (30% de plus que prévu par la population rien que pour ces deux paramètres). Noter que L'Amérique du Sud est l'une des régions les plus touchées, avec 4 pays parmi les 10 les plus touchés (Brésil, Pérou, Chili et Colombie) et, malgré tout, nos performances sont bien inférieures à la moyenne.
La même tendance est observée lorsque l'on compare le Brésil, la 9e économie mondiale, avec des pays similaires comme la France (7e), l'Italie (8e), le Canada (10e) et la Russie (11e). Nous représentons 41 % de la population, mais 67 % des cas (augmentation de 63 %) et 53 % des décès (29 % de plus que prévu).
Tests
Dans les épidémies, parfois tous les meilleurs efforts restent insuffisants. Mais le Brésil échoue dans le plus élémentaire. L'une des meilleures mesures d'efficacité pour contrôler une épidémie se concentre sur le nombre de tests par cas diagnostiqué (ce qui montre l'effort d'identification des contacts). Les autres pays avec un PIB similaire (et aussi avec un service public de santé, comme le Brésil), effectuent entre 5 fois (France) et 7 fois plus de tests (Canada) par personne diagnostiquée que le Brésil.
Et la situation est similaire quand on compare le Brésil avec les 20 pays avec le plus grand nombre de cas. En nombre de tests par cas confirmés, nous sommes en dessous, en plus des pays développés évidents, également des pays comme le Pakistan (69% de plus), le Bangladesh (11% de plus), le Pérou (25% de plus). Le graphique suivant montre la proportion de tests par diagnostic que chacun de ces pays a effectués par rapport au Brésil. Seuls deux ont fait moins, l'Argentine et le Mexique. La plupart ont fait beaucoup plus. Certains ne rentrent même pas dans le tableau, comme l'Angleterre, qui effectue 1206% de tests de plus que le Brésil par cas diagnostiqué.
Évolution de l'épidémie
Les deux graphiques ci-dessous sont emblématiques. Le Brésil vient d'atteindre les 3 millions de cas. Il a fallu 112 jours pour atteindre le premier million, 30 jours pour atteindre le deuxième million et 23 jours pour atteindre le troisième.
Le concept semble avoir été créé au Brésil que l'épidémie diminuera naturellement en intensité. Ceci est basé sur le fait que d'autres pays ont aplati la courbe. Mais aplati en agissant. Ce que nous voyons au Brésil est l'anti-aplatissement de la courbe. Nous ajoutons des cas avec une vitesse croissante, pas une vitesse décroissante. Et aussi mort. Où voyez-vous une amélioration ? Il a fallu 66 jours pour que les 25 25,000 premiers décès se produisent, et depuis lors, 25 XNUMX autres se sont produits tous les XNUMX jours. Malgré la sous-déclaration, les données officielles montrent que au Brésil, une personne meurt toutes les 86 secondes par COVID.
Aplatissement de la courbe
Le Brésil n'a pas passé un an dans le cours « Économie des microbes ». La déconstruction de l'information a conduit à l'idée qu'il faut reprendre l'activité économique à tout prix. Mais pour reprendre l'activité économique (et cela s'applique également au retour à l'école et à la normalité au sens large), l'épidémie doit d'abord être vaincue. Dans le graphique ci-dessous, je présente l'expérience de New York, de l'Italie et du Canada, deux d'entre eux brutalement touchés (New York et Italie). Il convient de noter que, malgré l'énorme succès, ces lieux continuent de prendre toutes les précautions. New York n'a pas rouvert les théâtres et bien d'autres activités. Le Canada n'aura pas de cours complets en face à face et ses frontières seront fermées.
Mais que se passe-t-il lorsque nous ajoutons le Brésil au graphique (ci-dessous, en vert) ? Rien ne peut être plus éclairant. C'est, pour moi, le graphique qui illustre le mieux la médiocrité de notre pensée actuelle. Pour revenir à un minimum de normalité (commerce, écoles), l'épidémie doit d'abord être maîtrisée. On peut lutter contre ça jusqu'à la fin des temps, et prendre toute la chloroquine du monde (qui d'ailleurs, si ça marchait, aurait amélioré nos courbes de mortalité). Tant que nous n'agirons pas avec sérieux et décence, il n'y aura pas de normalité à l'horizon.
Conduire
Cela vaut la peine de réfléchir à notre propre culpabilité dans cette situation. On banalise la douleur, on relativise l'importance du savoir. Quelques exemples pour la réflexion.
Le ministère de la Santé du Canada est dirigé par le Dr. Theresa Tam, spécialiste des maladies infectieuses infantiles. Née en Chine, elle a été co-responsable d'une étude en 2006 qui portait sur les préparatifs nécessaires pour prévenir les épidémies après le SRAS. Selon l'OMS, elle a prédit l'épidémie de COVID avec une précision extraordinaire. Auparavant, il avait dirigé les efforts au Canada pour contenir l'épidémie de consommation de stupéfiants. Il a dirigé la riposte contre le SRAS, le H1N1, Ebola, et représente le pays à l'OMS. Met en garde contre les risques de se fier à l'efficacité des vaccins en cours de développement, au détriment d'actions plus évidentes.
Les États-Unis, qui ont réalisé des performances aussi désastreuses que le Brésil, ne sont pas dans une situation pire grâce à la performance du Dr Anthony Fauci, qui a le courage et les références de s'opposer à Donald Trump. Il est directeur de l'agence Santé depuis 1984. Il a mené l'action contre les épidémies d'Ebola et de Zika. Il a conseillé six présidents et a été le principal architecte du plan d'urgence sida qui a sauvé des millions de vies et pour lequel il est considéré comme une légende par les patients et les organisations de soutien.
La coordination sanitaire brésilienne est dirigée par le général Pazuello. Selon Wikipédia, le général a servi dans la coordination des troupes de l'armée aux Jeux olympiques de 2016 et, depuis février 2018, a coordonné l'opération Acolhida, qui prend en charge les réfugiés du Venezuela à Roraima, en plus d'avoir précédemment occupé le poste de secrétaire aux finances du gouvernement. de l'État du Roraima pendant la période d'intervention fédérale. Le 8 janvier 2020, il quitte la coordination de l'opération pour commander la 12e région militaire, à Manaus. Doté d'une expérience logistique et opérationnelle, il a une formation militaire approfondie et une grande inexpérience dans le domaine de la santé.
Malgré la douleur et les pertes causées par cette épidémie, nous sommes confrontés à une simple décision. Nous pouvons procéder rationnellement, comme de nombreux pays, et valoriser la vie, soit par humanisme, soit par intérêt économique. Ou persister dans une voie génocidaire, se battre pour la chloroquine, le camphre, l'ozone intrarectal. Contester l'évidence. En parlant de grippe. Ne pas porter de masques. Ne pas faire un isolement coordonné. Et, paradoxalement, en attendant un vaccin, une grande avancée de la science. Nous ne savons toujours pas si cela fonctionnera bien et pour longtemps. Mais c'est une autre histoire. Vous pouvez toujours chloroquiner un vaccin !
* Marcelo Eduardo Bigal est neurologue et chercheur, titulaire d'un doctorat en neurosciences de l'USP. Il a 320 articles publiés dans des revues scientifiques internationales et a publié cinq livres médicaux. Il est PDG d'une société de biotechnologie basée à Boston qui se consacre au développement médical dans le domaine de l'immunologie.
