Par RUBEN BAUER NAVEIRA*

Ce texte est basé sur des enquêtes sur le covid et les possibilités de faire face à la maladie, et il contient des indications thérapeutiques que les gens peuvent adopter et pratiquer eux-mêmes, et que leurs communautés peuvent adopter au nom de leurs membres.

"La raison d'être d'un pays est d'apporter le bien-être à ses habitants".

Cela me fait honte de me voir obligé de commencer ce texte par un tel truisme. Cependant, si dans le passé le Brésil aurait même pu être un endroit qui méritait d'être appelé un « pays », aujourd'hui sa classe dirigeante ne prend même plus la peine de le prétendre. S'il y a bien quelque chose de prophylactique qui peut découler de cette pandémie de Covid-19 (qu'on appellera simplement « covid »), c'est de voir liquidée toute prétention à maintenir ces apparences :

– Au Brésil, les lits de soins intensifs dans les hôpitaux publics sont moins nombreux que ceux du réseau privé, mais l'État en est exempté et omet d'activer les mécanismes (qui existent) pour demander des lits privés vacants, tournant le dos à des milliers de décès dus à de simples manque de soins médicaux;

- Le Brésil représente 38% du total des décès de professionnels de santé dus au covid dans le monde (la grande majorité sont des aides-soignants, la catégorie la plus précaire d'entre eux), un drame qui crie les terribles conditions de travail de ces professionnels, notamment dans le réseau public ;

– Au Brésil, l'aide d'urgence aux personnes les plus nécessiteuses est refusée à 37 millions de demandeurs, ce qui oblige ces personnes à risquer la contagion dans les files d'attente devant les agences de la Caixa ; les mères inscrites au programme Bolsa Família voient cette prestation suspendue, même si l'aide d'urgence n'a pas été approuvée pour elles ; le parquet fédéral pour les droits des citoyens du député rapporte qu'il y a au moins 40 XNUMX cas d'aide refusée arbitrairement pour le simple fait que la personne a un membre de sa famille en prison ; et le président de la République met son veto à l'extension des aides à des catégories telles que les récupérateurs de déchets recyclables.

C'est dans ce non-pays que l'épidémie de covid frappe ses habitants.

On sait déjà que lorsqu'une personne en arrive à se sentir « essoufflée », c'est parce qu'elle a déjà eu une pneumonie pendant des jours – l'« essoufflement » est un symptôme de l'aggravation de cette pneumonie.

On sait aussi que la pneumonie covid, même lorsque la personne finit par être guérie sans avoir à être hospitalisée, laisse des séquelles en termes de capacité pulmonaire réduite ; ce n'est qu'à l'avenir que l'on saura si ces conséquences s'inversent avec le temps ou si elles sont permanentes.

C'est dans ce contexte que les recommandations à la population se résument à ces cinq :

1.) Restez à la maison ;

2.) Si vous devez sortir, portez un masque ;

3.) Lavez-vous fréquemment les mains (lorsque vous ne pouvez pas, utilisez de l'alcool en gel);

4.) Si vous avez de la fièvre, utilisez du paracétamol ;

5.) Ne cherchez un hôpital ou un centre de santé que si vous commencez à ressentir un « essoufflement ».

Les trois premiers, si la personne contracte le covid, vont seulement l'aider à ne pas propager la maladie, mais pas pour qu'il soit soigné ; le quatrième ne fonctionnera pas non plus, car il ne fait qu'atténuer un symptôme (et même supprimer la réponse du corps à la maladie, ce qui est pour le moins discutable).

La cinquième recommandation, tardive car la pneumonie - qui laisse des séquelles - commence déjà à atteindre un stade avancé, de jour en jour elle devient anodine pour la population de plus en plus de villes, dont les hôpitaux n'ont plus la capacité de fournir des soins. .

Si la personne, se rendant à l'hôpital en se sentant essoufflée, trouve un lit d'admission ; si elle, au cas où ça compliquerait, trouverait les soins intensifs ; si elle, si ça s'aggrave aux soins intensifs, trouvez un respirateur ; si, quand même, elle meurt, ben c'est la vie, c'est acceptable qu'elle soit morte du covid tant qu'elle a reçu les soins éventuels.

Inacceptable, c'est quand la personne ne meurt PAS de covid - elle meurt par manque de lits pour l'hospitalisation ; elle meurt faute d'unité de soins intensifs ; elle meurt faute de ventilateur.

Il est inadmissible que vous ne puissiez que vous limiter à vous isoler, à vous laver les mains, à porter un masque, à prendre du paracétamol et à prier pour que la maladie n'atteigne pas le point d'essoufflement. S'il n'y a vraiment pas d'hôpital, alors un traitement alternatif doit être possible en dehors de l'hôpital.

Ce texte est basé sur des enquêtes sur le covid et les possibilités de faire face à la maladie, et il contient des indications thérapeutiques que les gens peuvent adopter et pratiquer eux-mêmes, et que leurs communautés peuvent adopter au nom de leurs membres. Des traitements qui devraient être utilisés à la fois par ceux qui ont contracté le covid et par ceux qui ne l'ont pas contracté mais qui essaient de prendre des précautions.

Si les Brésiliens ne peuvent plus compter sur le Brésil (bien au contraire, ils doivent se défendre contre lui), alors les Brésiliens ne peuvent compter que les uns sur les autres.

Ce texte s'adresse donc particulièrement aux personnes imprégnées d'un esprit collectiviste, qui assument généreusement la tâche de s'organiser dans la communauté, afin de faire parvenir ces possibilités de faire face à la maladie à toutes les personnes de leurs communautés.

En ce sens, il y a dix recommandations :

- Ne paniquez pas;
– Rincer les narines et la gorge ;
- Buvez plus d'eau ; - Allongez-vous sur le ventre ;
– Mesurez votre saturation (oxygénation du sang) ;
– Boostez votre masque en tissu ;
– Prévient les microthromboses ;
– Prévenir la tempête de cytokines ;
– Si vous êtes diabétique, soyez prudent avec le contrôle ; C'est
– La souveraineté sur sa propre vie et sa propre santé n'est pas déléguée.

1. Ne paniquez pas :

Il n'est pas vrai que XNUMX % des cas de covid soient des cas bénins, et que les XNUMX % restants soient compliqués. Ce n'est pas vrai car il existe aussi des cas asymptomatiques, dans lesquels la personne n'est même pas consciente qu'elle a covid. Précisément parce qu'ils sont asymptomatiques, ils n'entrent pas dans les statistiques, et donc le pourcentage de cas qui entraînent des complications est certainement inférieur à vingt pour cent (et tous ne nécessiteront pas d'hospitalisation, et encore moins nécessiteront une intubation).

Bien sûr, savoir cela ne garantit personne, car certains vont même compliquer les choses. Mais, gardez toujours à l'esprit ces chances d'issue favorable afin de maintenir votre paix intérieure, pour une raison très simple : le stress augmente les taux sanguins d'une substance appelée cortisol, qui est un corticoïde. Si vous attrapez le covid, le principal facteur qui fera la différence entre n'avoir que des symptômes légers ou les compliquer sera l'état général de votre système immunitaire. Et les corticostéroïdes affaiblissent le système immunitaire.

Parenthèses : les patients hospitalisés pour covid peuvent recevoir des corticoïdes, mais ce sera parce que l'inflammation dans les poumons a déjà atteint un tel point - précisément à cause de la réaction incontrôlée d'un système immunitaire défaillant - qu'il n'y a pas d'autre moyen que de combattre l'inflammation même au prix de compromettre ce qui reste de la réponse immunitaire à la maladie. Fermer les parenthèses.

Il est courant depuis longtemps que les médecins prescrivent des placebos à leurs patients sans leur en parler, et les patients se rétablissent toujours. Cela se produit parce que la médecine a compris que, dans de nombreuses maladies, les facteurs psychosomatiques sont prépondérants, et donc l'autosuggestion a un effet. Dans le cas du covid, dans lequel l'issue des complications dépendra ou non du système immunitaire, ne pas se laisser dominer par l'angoisse et l'anxiété après avoir commencé à ressentir les premiers symptômes peut faire la différence.

En plus d'éviter le stress, les autres facteurs qui favorisent le système immunitaire sont : pratiquer une activité physique ; avoir une bonne qualité de sommeil; restez hydraté (nous en parlerons plus tard); avoir une alimentation saine; et éviter la consommation d'alcool.

Action communautaire : des campagnes éducatives peuvent être menées sur l'importance des soins personnels pour le système immunitaire. Comme l'isolement lui-même a tendance à être stressant, la communauté peut développer des formes de soutien pour atténuer ces tribulations. Pour ceux qui ont attrapé le covid et qui sont incapables de se contrôler, un mot amical (prendre soin d'éviter la contagion) peut beaucoup aider.

2. Rincer les narines et la gorge :

Nous affirmons ici que se rincer les narines et la gorge avec de l'eau salée prévient le covid. Mais que veut dire "empêcher" ? Parmi les significations du dictionnaire, on trouve : «Mettre les choses en ordre pour éviter les dommages, les dommages : « mieux vaut prévenir que guérir » ; prendre des précautions, prendre des précautions, se préparer : 'préparé à affronter l'hiver' ”. Ainsi, "se laver le nez et la gorge pour prévenir le covid" ne signifie pas que cela garantit que vous ne contracterez pas le covid. Cela signifie que vous faites bien attention (comme vous isoler, vous laver les mains, porter un masque, etc.) pour éviter de la contracter.

Se gargariser avec de l'eau tiède, du sel et du vinaigre pour prévenir le covid a déjà été disqualifié comme fausse nouvelle, faute de preuve scientifique sans équivoque (oubliez le vinaigre, s'il vous plaît). Mais il existe de nombreux médecins qui prescrivent des sprays d'eau salée pour la grippe ou la sinusite - parce que ce rinçage enlève la couche de mucus qui recouvre les muqueuses des narines, tandis que le gargarisme l'enlève dans la gorge (dans les narines la couche de mucus retient encore poussière). Bien sûr, l'eau salée ne tuera pas le virus, mais la couche de mucus permet au virus d'adhérer plus facilement aux muqueuses, et donc son élimination «rendra la vie difficile» au virus.

Le docteur. Albert Sabin, créateur du vaccin contre la poliomyélite, a préconisé le nettoyage des voies respiratoires supérieures comme facteur de prévention des maladies respiratoires virales ; à cet égard, il vaut la peine de regarder la vidéo avec le témoignage d'un médecin brésilien qui a vécu avec le Dr. Sabine : https://www.youtube.com/watch?v=vRInuPdjiV8.

Dans les études sur les virus (virologie), il existe un paramètre appelé "dose infectieuse", qui est une estimation du volume (quantité) minimum d'un virus donné à partir duquel, au contact de l'organisme, cette infection va s'établir. La dose infectieuse varie fortement d'un virus à l'autre, de l'unité/dizaine (dans le cas du virus de la grippe, qui provoque la grippe, par exemple) à l'ordre du millier/dix mille (dans le cas du virus VIH, par exemple ).

Quelle est la dose infectieuse du nouveau coronavirus, pour que l'infection covid s'installe ? Personne ne le sait encore. Ainsi, il est très intéressant d'investir dans une procédure simple et pratique pour rendre l'environnement du nez et de la gorge "moins favorable" au coronavirus. Chez la personne en bonne santé, cela augmentera la quantité de virus à partir de laquelle la maladie s'installera; chez la personne présentant déjà les premiers symptômes, cela aidera le système immunitaire à combattre la maladie et à l'empêcher de se compliquer.

La procédure est simple : faites bouillir l'eau potable pendant au moins trois minutes et laissez-la refroidir. Lorsqu'il est légèrement tiède, à 300 ml d'eau (un verre très plein) ajoutez une cuillère à café de sel et une demi-cuillère à café de bicarbonate de sodium en mélangeant bien (ajustez ces quantités à votre convenance). Inclinez la tête d'un côté pour que vos narines soient à la verticale, et injectez l'eau saline dans la narine supérieure, afin qu'elle s'écoule, par gravité, par la narine inférieure (vous pouvez utiliser une seringue pour injecter). Inclinez la tête de l'autre côté et répétez la procédure. Avec ce qui reste d'eau, gargarisez-vous pour vous laver la gorge. Vous pouvez faire ce lavage une fois par jour, avant de vous coucher, et, si vous attrapez le covid, trois à quatre fois par jour.

Une mise en garde : si vous avez un nébuliseur à usage domestique, ne l'utilisez pas en supposant que vous devez "nettoyer" vos poumons avec de l'eau salée (ou une solution saline, qui est de l'eau faiblement salée) comme vous le feriez pour votre nez et votre gorge. La nébulisation ne doit pas être utilisée dans Covid, pour deux raisons : la nébulisation est l'inhalation d'un brouillard de microgouttelettes, et, comme le virus se déplace en gouttelettes, vous pouvez faciliter sa migration de votre nez et de votre gorge vers vos poumons. ; de plus, en expirant, le malade projette un brouillard de gouttelettes dans l'environnement, propageant la contamination.

Action communautaire : des campagnes de sensibilisation peuvent être menées sur l'importance et la technique du lavage nasal. Des seringues (sans aiguille) peuvent être distribuées avec du bicarbonate de sodium, en avertissant que chaque seringue doit être identifiée afin qu'elle ne soit pas utilisée par plus d'un membre de la famille.

3. Boire plus d'eau:

De la même manière que les médecins recommandent à leurs patients atteints de grippe ou de sinusite de vaporiser de l'eau salée dans leurs narines et de se gargariser, ils leur recommandent également de rester hydratés. L'hydratation a un effet direct sur les muqueuses des voies respiratoires supérieures, et on sait que si la personne continue à se sentir sèche dans la bouche, le nez et la gorge, les symptômes de la grippe ou de la sinusite s'aggravent.

Il n'y a aucune raison d'être différent avec covid. Perturbez la vie du virus, en gardant vos muqueuses hydratées au lieu de les sécher, ainsi qu'en aidant votre système immunitaire à le combattre, en buvant au moins deux litres d'eau par jour (remarque : ce n'est pas parce que le Coca-Cola est liquide et qu'il est produit avec de l'eau qu'elle hydrate l'organisme, bien au contraire ; l'hydratation se fait avec de l'eau). Le système immunitaire ne fonctionne de manière optimale qu'avec un apport quotidien de cette quantité minimale d'eau.

Action communautaire : des campagnes d'illumination et apporter de l'eau potable à ceux qui n'en ont pas.

4. Allongez-vous face contre terre :

Cherchez sur le Web pour "covid sujet" ou "covid sujet" (de "position couchée", qui est le terme médical), et vous verrez que les patients hospitalisés sont placés face contre terre la plupart du temps, surtout s'ils sont intubés. Par rapport aux patients maintenus allongés sur le dos, l'amélioration est remarquable.

L'explication en est que, dans une respiration normale, l'air n'occupe que les parties avant et haute des poumons (celles qui sont "premières"), atteignant peu les parties qui sont en bas et en arrière (la partie "arrière")". des poumons, pour ainsi dire). La position ventrale, en comprimant la partie « avant » des poumons, permet à l'air de mieux se répartir dans toutes les régions pulmonaires, atteignant la partie « arrière ». Pour plus d'informations voir par exemple le site internet : https://multisaude.com.br/articles/ventilation-in-position couchée/.

La pneumonie Covid s'installe silencieusement (il y a des cas où la personne n'a même pas de fièvre) ; lorsque vous vous sentez essoufflé, c'est parce que la pneumonie s'est déjà aggravée. Si, avant cela, la personne dort et se repose sur le ventre, elle préservera sa fonction pulmonaire et réduira le risque (ou la gravité) d'une éventuelle complication.

Lorsqu'elle se rend compte qu'elle a attrapé le covid, la personne doit essayer de dormir le plus longtemps possible sur le ventre, ainsi que de s'allonger sur le ventre à chaque fois qu'elle va se reposer. Si elle n'a que des symptômes légers (la grande majorité des cas), se coucher sur le ventre n'aura rien changé, mais si elle finit par compliquer les choses, ses poumons auront moins souffert.

Action communautaire : campagnes de clarification et d'information.

5. Mesurez votre saturation (oxygénation du sang) :

Il existe un moyen de détecter précocement la phase initiale – et silencieuse – de la pneumonie covid, qui est la mesure de la saturation en oxygène dans le sang, réalisée par un appareil appelé oxymètre de pouls (encore une autre traduction hâtive de En anglais, il devrait s'appeler "oxymètre de pouls"), car la pneumonie covid commence immédiatement à réduire ces niveaux - bien que la personne ne commence à ressentir "l'essoufflement" que lorsque ces niveaux sont déjà très bas (pour en savoir plus, regardez sur le web par « saturation covid » ou « oxymètre covid »).

L'oxymètre est comme une "pince" qui est placée sur le doigt de la personne, et quelques secondes plus tard, il affiche déjà le résultat sur l'écran.

Les valeurs de saturation normales sont comprises entre 94% et 100%. Entre 89% et 93%, les niveaux sont déjà faibles, mais encore acceptables. Comme ces appareils peuvent avoir une marge d'erreur allant jusqu'à deux pour cent plus ou moins, une valeur de 87% serait toujours dans la plage - en bref, avec une saturation de 86% ou moins, il y a de fortes chances que vous ayez déjà une pneumonie a commencé à se développer, vous devez donc consulter immédiatement un médecin.

Chaque centre de santé, ainsi que chaque équipe locale de santé familiale, devrait être équipé d'un tel oxymètre, de sorte qu'il ne sera pas difficile pour vous et les membres de votre famille de vous faire examiner. Si vous disposez d'environ 200 reais, vous pouvez acheter l'appareil en ligne. Et la plupart des téléphones portables les plus modernes ont une fonction oxymètre (attention : il est nécessaire de calibrer), donc les propriétaires du dernier type de téléphones portables ont déjà un oxymètre, ils ne le savent tout simplement pas.

Pour le test, la personne doit avoir un doigt propre et non blessé et la main posée sur une surface. Le vernis à ongles peut fausser le résultat, et les faux ongles empêchent le test d'être efficace.

Action communautaire : Un test d'oxymètre prend quelques secondes, de sorte qu'un seul appareil peut être utilisé pour surveiller toute une communauté - avec une attention particulière à l'hygiène, qui ne doit être effectuée qu'avec de l'alcool isopropylique, car l'alcool ordinaire peut endommager les appareils électroniques tels que l'oxymètre ; en fait, l'achat d'alcool isopropylique par la communauté devrait également être utilisé pour nettoyer les téléphones portables, les tablettes, les ordinateurs portables, les claviers et les souris des gens, car le nettoyage avec de l'alcool à 70% ou du gel hydroalcoolique peut endommager ces appareils.

6. Boostez votre masque en tissu :

Faites de votre masque en tissu fait maison un filtre (et une protection) équivalent à un masque d'hôpital standard N-95 (le meilleur de tous) avec cette étape simple : placez une feuille de filtre à café sous l'intérieur du masque.

Le pouvoir filtrant du filtre à café est très élevé, comme on peut le voir sur ce tableau comparatif sur le site : http://www.comunica.ufu.br/noticia/2020/05/fisicos-da-ufu-avaliam-quais-mascaras-sao-mais-eficientes-contra-coronavirus.

Le masque en tissu pose problème : au bout d'un certain temps, il commence à retenir l'humidité de l'haleine, devenant ainsi un environnement propice au virus – idéalement, le masque doit rester sec tout le temps. Le filtre à café, en plus de sa plus grande filtration, retient également l'humidité, gardant le masque en tissu sec.

Un filtre à café est une feuille pliée en deux et collée sur les bords. Détachez les deux "demi-feuilles" du filtre, et logez-en une à l'intérieur du masque, couvrant le nez et la bouche. La feuille filtrante doit être changée toutes les deux heures, afin de ne pas accumuler d'humidité.

Regardez également cette vidéo explicative, réalisée à l'USP : https://youtu.be/oRzwKQxE-lk.

Action communautaire : distribution de filtres à café, avec conseils d'utilisation.

7. Prévenir les microthromboses :

En plus des poumons, le covid s'attaque également au sang, provoquant des microthromboses dans les capillaires, qui sont les vaisseaux sanguins les plus fins qui irriguent la périphérie des tissus de notre corps. La thrombose est la formation d'un caillot (ou « thrombus ») qui bloque le libre passage du sang. Pour cette raison, le covid provoque également des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, un dysfonctionnement rénal et d'autres problèmes (recherchez sur le Web "covid thrombose").

A l'intérieur de nos poumons, les capillaires qui atteignent les alvéoles sont extrêmement fins (l'épaisseur est inférieure à un cheveu), pour permettre ce qu'on appelle les échanges gazeux : CO₂ apporté par le sang est libéré et quittera le corps par l'expiration, tandis que l'oxygène inhalé par l'inspiration se lie au sang. Le calibre microscopique de ces capillaires favorise la survenue de microthromboses qui, accumulées par milliers, empêcheront les échanges gazeux même si le poumon parvient encore à se remplir d'air.

Pour cette raison, les hôpitaux appliquent déjà des anticoagulants aux patients covid. Cependant, l'automédication avec des anticoagulants achetés en pharmacie peut être très dangereuse, et par conséquent, vous ne devez en aucun cas prendre des médicaments anticoagulants sans surveillance médicale appropriée.

Il existe pourtant un anticoagulant naturel, sans contre-indication majeure : le persil. Oui, cet assaisonnement. Le persil a un effet anticoagulant particulier, liquéfiant le sang (le rendant « plus fin », pour ainsi dire). Les propriétés anticoagulantes du persil n'étant pas encore bien comprises, il n'a été possible de trouver que cette vidéo : https://globoplay.globo.com/v/973841/.

Pour prévenir les microthromboses, en cas de complication du covid (en rappelant que, tout au long de ce texte, « prévenir » ne signifie pas « prévenir » mais « réduire le risque de »), il faut commencer à manger du persil tous les jours (de préférence cru) .

Vous devez cependant savoir qu'en cas de saignement (par exemple, une coupure ou une blessure), il faudra plus de temps pour que le saignement s'arrête. Le persil doit être considéré comme un médicament, même s'il s'agit d'un médicament à base de plantes au lieu d'un médicament industrialisé - son potentiel anticoagulant ne doit pas être sous-estimé. Ainsi, la consommation quotidienne de persil implique des risques qui doivent être pris en compte pour des groupes tels que les femmes enceintes, les femmes ayant des saignements menstruels excessifs, les hémophiles, les personnes souffrant d'ulcères gastriques, qui sont sur le point de subir des interventions chirurgicales ou qui pratiquent des activités à risque d'accidents. En cas d'hospitalisation pour cause de covid, l'équipe médicale doit être informée de la consommation préventive de persil à visée anticoagulante, et vous devez insister pour que vos paramètres de coagulation soient testés avant l'administration d'autres anticoagulants.

Comme l'action anticoagulante du persil est encore très peu connue, en faisant une recherche sur Internet, vous trouverez des affirmations selon lesquelles il a des propriétés coagulantes - alors que c'est tout le contraire. En effet, le persil est un vert feuillu foncé et la notion établie selon laquelle les légumes verts feuillus foncés (chou frisé, épinards, etc.) sont riches en vitamine K, qui a une action coagulante. Le fait est qu'en plus de certaines vitamines K, le persil contient un autre ingrédient actif qui est un anticoagulant efficace.

Action communautaire : clarification concernant les bienfaits du persil; la communauté peut également fournir un approvisionnement quotidien en bottes de persil dans la quantité nécessaire pour approvisionner tout le monde.

8. Empêcher la tempête de cytokines :

La soi-disant «tempête de cytokines» dans le covid est une réaction inflammatoire incontrôlée dans les poumons, causée par le système immunitaire lui-même, qui finit par s'effondrer en essayant de neutraliser le coronavirus. Les poumons se remplissent de liquide, étouffant la personne.

L'accumulation de liquide dans les alvéoles pulmonaires causée par la tempête de cytokines, ainsi que les microthromboses dans le maillage capillaire tapissant les alvéoles qui empêchent l'oxygène d'adhérer au sang, sont les facteurs qui conduisent à l'effondrement respiratoire qui est la principale cause de décès. en covid.

Lorsqu'une personne contracte le covid, le principal facteur qui définira une évolution favorable ou défavorable de la maladie est l'état général du système immunitaire. Les personnes ayant un système immunitaire sain auront tendance à rester asymptomatiques (et ne sauront même pas qu'elles ont eu le Covid) ou ne présenteront que des symptômes bénins (toux, fièvre, mal de gorge et fatigue) qui disparaissent en un peu plus d'une semaine. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent développer une pneumonie, caractérisée par une baisse progressive de l'indice de saturation en oxygène dans le sang, elles peuvent avoir cette pneumonie aggravée au point de commencer à ressentir un « essoufflement », et elles peuvent souffrir de tempête de cytokines causée par le système immunitaire déséquilibré lui-même.

Les substances qui agissent dans la régulation du système immunitaire sont appelées immunomodulateurs. L'un des principaux, sinon le principal entre tous, est le cholécalciférol, plus connu sous le nom par lequel il a été baptisé il y a près de cent ans : la vitamine D.

La vitamine D est générée par le corps lui-même (il s'agit donc en fait d'une hormone et non d'une vitamine), dans la peau lorsqu'elle est exposée au soleil. Cette formation est plus efficace lorsque la personne est exposée au soleil le plus intense (entre 11h00 et 14h00). Après avoir atteint la "dose quotidienne optimale" de vitamine D formée, la peau "éteint" le mécanisme de formation, même si la personne reste au soleil. Cette dose quotidienne optimale, d'où son nom de « dose physiologique », serait d'environ 10.000 80 UI (unités internationales), et le temps d'exposition nécessaire à la formation de la dose physiologique, avec la personne horizontale, avec au moins XNUMX % du corps à découvert et sans protection solaire, sous un ensoleillement intense, varie d'une quinzaine de minutes pour les personnes à la peau claire à environ une heure pour les personnes à la peau plus foncée. Cette exposition doit être quotidienne pour maintenir des niveaux adéquats de vitamine D dans le corps.

A part les gens qui vivent à la campagne (et qui ont encore tendance à travailler avec un chapeau et une chemise, pour éviter de s'exposer au soleil), personne d'autre ne prend le soleil comme ça. Dans les centres urbains, on estime que plus de 90 % de la population souffre d'une carence en vitamine D. Les taux optimaux de vitamine D dans le sang seraient compris entre 60 et 80 ng/mL (nanogrammes par millilitre de sang), et inférieurs à 25 ng/ mL la carence est déjà sévère ; De manière alarmante, l'estimation est que la moyenne pour la population urbaine est d'environ 15 ng/mL. Le résultat est la maladie, car le système immunitaire ne peut pas bien fonctionner sans des niveaux minimalement adéquats de l'un de ses principaux régulateurs.

Les recherches sur la corrélation entre les niveaux de vitamine D dans l'organisme et l'évolution du covid sont toujours en cours, mais une direction claire peut déjà être discernée : premièrement, il semble que les décès par covid surviennent chez des personnes présentant une carence en vitamine D ; plus tard, il a été constaté que la tempête de cytokines se produisait également chez les patients présentant une carence en vitamine D.

Plusieurs médecins au Brésil préconisent déjà le remplacement de la vitamine D comme moyen de prévenir et de traiter le covid, dont le Dr. Cícero Coimbra, de l'Université fédérale de São Paulo ; il existe d'innombrables vidéos de lui sur YouTube, comme celle-ci, dans laquelle le rôle du remplacement de la vitamine D dans la lutte contre le covid est déjà discuté : https://m.youtube.com/watch?v=QROeQXPPwvU.

Même si la pandémie de covid n'avait pas lieu, le remplacement de la vitamine D, l'un des régulateurs les plus critiques pour le système immunitaire, dans une population où l'on sait que la grande majorité des gens sont déficients en cette vitamine, devrait déjà être une question de santé publique problème. Cependant, de nombreux autres médecins s'opposent aux techniques de remplacement en arguant que des niveaux très élevés de vitamine D peuvent entraîner un risque de dysfonctionnement rénal (on estime qu'à partir de 100 ng/mL, ce risque augmenterait).

Ainsi, puisque la dose physiologique (dose quotidienne naturelle) serait d'environ 10.000 50.000 UI, un remplacement par des doses quotidiennes de cette valeur serait sans danger, et il faudrait environ trois mois à une personne présentant une carence en vitamine D pour atteindre des niveaux adéquats. . D'autres techniques préconisent des doses supérieures à XNUMX XNUMX UI à des intervalles également supérieurs à une fois par semaine, prenant également environ trois mois.

L'explication de ce retard est que la vitamine D a tendance à se déposer dans les tissus adipeux de l'organisme, seuls les "restes" de ce processus d'absorption par les graisses se retrouvant dans la circulation sanguine. Ainsi, les personnes obèses mettront plus de temps à atteindre des niveaux adéquats que les personnes maigres.

Une personne atteinte de covid compliqué (pneumonie), même au début de cette complication (baisse du taux de saturation en oxygène) ne peut pas attendre deux ou trois mois pour un remplacement. Argumente le Dr. Coimbra que, dans ces cas, 600.000 XNUMX UI doivent être appliquées en une seule dose. Selon lui, cette forte dose « imprègne » rapidement les tissus adipeux de l'organisme de vitamine D, faisant en sorte que le niveau dans le sang atteigne, également très rapidement, un niveau adéquat. Pour les personnes excessivement minces et pour les enfants, la dose doit être plus faible.

Action communautaire : certaines présentations de vitamine D nécessitent une ordonnance pour la vente, tandis que d'autres sont étiquetées comme suppléments et vendues sans ordonnance (y compris sur les sites Web des grands magasins); la communauté peut planifier et faire en sorte que des doses élevées (de 600.000 XNUMX UI ou ajustées) soient administrées aux personnes en difficulté, en particulier celles qui ne peuvent être admises à l'hôpital faute de lits ; concernant le remplacement, des coûts moindres peuvent être négociés avec les laboratoires d'analyses cliniques afin qu'un plus grand volume de tests de taux de vitamine D soit collecté dans la communauté elle-même, et ainsi doser en particulier les personnes appartenant à des groupes à risque, afin d'accélérer leur réapprovisionnement en toute sécurité ; la communauté peut également solliciter des remises auprès des chaînes de pharmacies ou même des fabricants, ou même des dons, pour des doses de remplacement.

9. Si vous êtes diabétique, veillez à contrôler :

L'un des plus gros problèmes avec le diabète est que ce n'est que dans le futur que la maladie fera des ravages sur les niveaux élevés de glycémie d'aujourd'hui. Ainsi, les diabétiques peuvent s'adapter à vivre avec leur glycémie altérée sans avoir à faire de plus grands sacrifices en termes de restrictions alimentaires, notamment grâce à des médicaments à action rapide dont la dose finit par être ajustée à chaque repas, selon qu'ils abusent moins ou alimentation plus inadéquate.

Cette condition génère une dichotomie entre diabète "actuel" (mesuré par la glycémie) et diabète "accumulé" (mesuré par l'hémoglobine glycosylée, ou glyquée, dont le résultat exprime une sorte de "moyenne" des niveaux glycémiques sur les trois derniers mois. . à quatre mois).

Cela n'a pas encore été rigoureusement prouvé, mais il existe déjà certaines indications que le covid complique en particulier chez les personnes âgées, cardiaques, hypertendues, diabétiques et obèses en raison de tous ces groupes présentant des vulnérabilités dans leur circulation vasculaire périphérique (capillaire). En ce qui concerne spécifiquement les diabétiques, cependant, ce n'est peut-être pas seulement cela : une enquête en Italie (également encore non prouvée) souligne qu'il existe une certaine relation entre les complications du covid et l'hémoglobine, ainsi que, en ce qui concerne les diabétiques, plus la plus les taux d'hémoglobine glycosylée (c'est-à-dire plus le contrôle dans le temps est précaire), plus la propension à ces complications est grande.

Pour un diabétique avec un contrôle bâclé, l'amélioration de ce contrôle ne se reflétera que dans son taux d'hémoglobine glycosylée dans les trois mois; il existe cependant des projections selon lesquelles la pandémie de covid pourrait se prolonger jusqu'en 2022, surtout si un vaccin efficace n'est pas développé (jusqu'à présent, rien ne garantit qu'il le sera). Donc, cela vaut vraiment la peine d'investir dans un meilleur contrôle dès maintenant.

Action communautaire : campagnes d'orientation et de clarification; la communauté peut faciliter l'arrivée de nourriture adéquate (légumes) aux diabétiques qui en ont le plus besoin.

10. La souveraineté sur sa propre vie et sa santé n'est pas déléguée :

Nous avons déjà traité ici des médicaments anticoagulants (le principe actif, encore peu connu, présent dans le persil) et immunomodulateurs (vitamine D).

Cependant, en termes d'antiviraux (c'est-à-dire ceux qui combattent directement le virus), il n'y a rien à recommander. Parce qu'il y a des centaines de médicaments testés (y compris administrés aux patients dans les hôpitaux), mais il n'y en a toujours aucun qui puisse être minimalement (c'est-à-dire, même avant les preuves scientifiques) indiqué comme efficace.

Dans une situation extrême, où le patient agonise de désespoir, il est compréhensible qu'il (ou sa famille) soit prêt à prendre les risques de l'expérimentation. Dans une situation encore plus extrême, où la personne agonise à l'extérieur de l'hôpital parce qu'il n'y a pas de lit disponible, c'est encore plus compréhensible. Ainsi soit-il.

Mais, préconiser l'expérimentation pour les personnes ne présentant que les premiers symptômes (dont environ XNUMX% seront guéries d'elles-mêmes, de toute façon), avec des médicaments qui ont déjà fait l'objet de tests mais sans vérification d'efficacité, et qui, en plus, sont porteurs de graves effets secondaires, est un non-sens complet.

On parle bien sûr de chloroquine et d'hydroxychloroquine. Selon l'état actuel des recherches, aucun n'est efficace contre le covid. Et les deux peuvent provoquer une arythmie cardiaque, qui peut entraîner une mort subite par arrêt cardiaque (plusieurs cas se sont produits).

Si une telle recommandation est déjà absurde, la conduite de certains groupes de distribuer des pilules de chloroquine et d'hydroxychloroquine dans les communautés nécessiteuses, à titre préventif (!) pour le covid, est tout simplement criminelle. Malheureusement, cela s'est produit dans tout le Brésil.

Si des personnes comme celles-ci semblent distribuer ces pilules dans votre communauté, supposez qu'elles se débarrassent, de manière invasive et abusive, de votre santé, de votre vie et de la santé et de la vie des membres de votre famille. Supposez donc que cela vous rende légitime d'employer tous les moyens que vous jugez appropriés pour les chasser de votre communauté. L'action communautaire ici sera d'exercer collectivement cette autodéfense.

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Il a fallu que la Nature nous impose un virus pour que devienne évident quelque chose que nous pouvions sentir, mais que nous ne voyions pas : une des sphères de la vie en société (ou des institutions, au sens de ce qui est institué, formalisé) , santé publique , elle peut même exister pour bien d'autres finalités, mais en pratique elle n'existe pas pour remplir sa raison d'être : apporter la santé aux gens.

La santé publique ne se contente pas d'acheter des respirateurs à la va-vite (qui sait à quel prix). La santé publique, en effet, c'est aussi disposer, pour bien faire fonctionner chaque appareil respiratoire, d'une équipe de professionnels de la santé formés, qualifiés, équipés, reconnus, valorisés et respectés. Où cela se produit-il ?

La santé publique ne consiste pas à promouvoir la distanciation sociale «à faire soi-même», les femmes de chambre étant considérées comme des «services essentiels» et les magasins et les églises rouvrant sur la base de qui peut se le permettre le plus. La santé publique, en effet, a l'attitude d'imposer un confinement, amer mais nécessaire - le plus amer, pour le moins de temps nécessaire -, avec des amendes et même des peines d'emprisonnement pour les contrevenants. Où cela a-t-il été fait, ou même tenté ?

Nulle part dans le monde, sauf ici, la santé publique signifie que les gens se détournent des hôpitaux publics et qu'ils sont renvoyés pour mourir à domicile (de préférence pour « insuffisance respiratoire » et non pour cause de covid pour ne pas grossir les statistiques - ce n'est pas vrai, chers maires et gouverneurs ?), alors qu'il y a des lits vacants dans les hôpitaux privés.

Ce qui n'est pas encore devenu évident, mais ce ne sera qu'une question de temps pour qu'il le devienne, c'est que toutes les autres sphères de la « vie en société », c'est-à-dire les institutions, sont en métastase et vont également s'effondrer. Ainsi, dans les périphéries, les villages, les bidonvilles, les colonies et les villages de cet endroit que nous appelons encore le pays, les gens auront de plus en plus besoin de s'appuyer les uns sur les autres et de faire en sorte que les collectifs dans lesquels ils vivent ensemble méritent d'être appelés communautés.

Ainsi, l'auto-organisation communautaire axée sur les soins de santé qui est proposée ici ne s'arrête pas en elle-même. Que ce soit un semis qui portera des fruits dans bien d'autres dimensions de l'organisation de la vie communautaire. Qu'en plus d'aider à faire face à la pandémie de covid, cela permettra aussi de resserrer les liens, d'établir des solidarités, de construire des identités collectives.

Que ce « Self-Care Bacurau » soit la préfiguration du Bacurau lui-même, celui de la self-défense – car il sera nécessaire, tôt ou tard.

*Ruben Bauer Naveira est retraité, militant et auteur du livre « Une nouvelle utopie pour le Brésil : trois guides pour sortir du chaos (http://www.brasilutopia.com.br)

À la mémoire de mon cher père, José Bacchi Naveira (1925-2018), un médecin qui a consacré sa vie à soigner les personnes mal desservies et qui n'a jamais manqué de prodiguer des soins à une personne dans le besoin qui l'a cherché.

Initialement publié sur le site Autres mots.