Par LUIZ ROBERTO ALVES*
Anvisa a été démoralisée pendant plusieurs mois par les agents de la mort de Planalto et du ministère de la Santé, qui se sont tout trompés, ont tout retardé, ont tout nié et sont restés avec de la chloroquine, maintenant expulsés vers l'enfer de Dante par Anvisa
Toute objection scientifique raisonnable dans la présentation d'Anvisa le 17 janvier pourrait être répondue par les conseils qui ont fini par approuver l'utilisation d'urgence de Coronavac et ChadOx1. Enveloppées dans le faste brésilien bien connu, les lectures des rapports se distinguaient par le discours de rigueur, de réglementation, de précision et d'ouvertures de risques à surveiller. Tout a été préparé, y compris les textes écrits, car l'Écriture confère toute autorité et le phénomène a un caractère national. Mais en réalité, la gravité du phénomène est celle de la mort, du deuil, de l'horreur et du dégoût face au comportement des gouvernants et de leurs troupes.
La seule réponse impossible pour Anvisa viendrait de briser le silence des morts. Ou les proches des morts, qui, avec des millions de Brésiliens, peuvent rendre grâce ce jour-là pour la nouvelle salvatrice que nous avons enfin un vaccin, sans aucune importance pour le fait que nous le fassions après 60 pays. Et malgré le fait d'être l'une des dix plus grandes économies du monde. Ce qui se passe dans l'éducation, la santé, l'assainissement se passe ici : le chiffre dix du faste doit être projeté sur le soixante-dixième ou le quatre-vingtième de la réalité quotidienne de l'éducation, de la santé, de la culture, de l'assainissement, etc.
Rien n'a d'importance que l'aspiration au salut. Du moins pour aujourd'hui et demain.
Il est peut-être aussi passé inaperçu que les dirigeants d'Anvisa ont transformé Bolsonaro et Pazuello, selon les mots d'Estanislau Ponte Preta, en "sous-nitrate de poudre à éternuer", c'est-à-dire qu'ils ont détruit les agents de la mort et les annonceurs de la maudite chloroquine, aussi appelée " traitement précoce ». Et ils l'ont fait en disant, d'un ton très audible, qu'il n'y a pas de traitement thérapeutique alternatif pour le SarsCov 2. Il existe un vaccin. C'est la fin de la chloroquine et de son distributeur, l'ange déchu de la mort, de son propre gouvernement. La seule chose qui manque, alors, est l'obstacle, car il a tendance à se mettre en travers de tout ce qu'il peut.
La logique des discours du meeting Anvisa, largement télévisé, était celle du pouvoir, que Max Weber travaillerait sous l'angle de la bureaucratie, ce qui ne veut pas dire mal. C'est le cadre réglementaire qui doit être suivi et qui a été organisé dans l'histoire de la bureaucratie médico-pharmaceutique brésilienne sur la base de paramètres internationaux. Il arrive que, bien des fois, comme l'a montré Weber (Essais de sociologie, 1983), cette rationalisation présente des erreurs, des discontinuités et des tensions, notamment parce que, dans notre cas, les formes de la bureaucratie s'ajoutent certainement à la lecture sous-développée du pouvoir du savoir bien au-dessus de « l'ignorance populaire ». Et pire, qu'il s'exerce malgré les pleurs d'à côté. Ce « peuple ignorant », cependant, est celui qui garantit tout, maintient tout le pouvoir à Brasilia et fait avancer la vie.
Ces personnes supposées ignorantes, si elles avaient été présentes sous forme de conseils à la base du ministère de la Santé, au lieu des militaires commandés et silencieux, auraient exigé que des seringues et des aiguilles soient achetées en juillet 2020 et auraient exigé que des vaccins être précipité dans toutes les dimensions du processus d'étude, de production et d'analyse à usage social. Les gens connaissent la mort de très près. Que l'œuvre de Noël la plus originale du Brésil le dise, Mort et vie graves, de João Cabral.
Sans les gens au pouvoir à Brasilia, nous n'étions même pas en mesure de suivre une nation toujours agitée et même en conflit, mais féroce, comme l'Argentine, dont l'agence similaire, Anmat, a commencé à analyser le vaccin d'Oxford le 5 octobre et a déjà l'a approuvé. , ou termine des études sur le vaccin Spoutnik V et Pfizer. Eh bien, qui peut prouver qu'Anmat était scientifiquement inférieur à Anvisa ? Ou avait-il un sentiment d'urgence face à la mort galopante ? Par hasard, Anmat a-t-il été négligent en approuvant l'utilisation d'urgence des vaccins quelques heures seulement après le Royaume-Uni ? Pas du tout. Il a fait preuve de supériorité et de courage, sans perdre sa capacité scientifique. Bref, il n'a pas subi la rage meurtrière et gouvernementale qui couvre notre pays et exige une réaction immédiate de la société dans son ensemble.
Il y a toujours un peu de « l'humanitisme » de Machado de Assis dans chaque institution garantie par le pouvoir, ou dans la transversalité des strates du pouvoir centralisateur et autoritaire. Ces institutions, quelles que soient les vertus de leur personnel technique, sont toujours un peu darwiniennes, ou, elles vivent et survivent bien au-dessus des personnes qui les garantissent et promeuvent le sens de leur existence.
Qu'il soit dit qu'Anvisa a raison de dire qu'elle a besoin d'une soumission d'entreprise pharmaceutique pour agir. Dans ce cas, elle a été démoralisée pendant plusieurs mois par les agents de la mort du Planalto et du ministère de la Santé, qui se sont tout trompés, ont tout retardé, tout nié et sont restés avec la chloroquine, désormais expulsée vers l'enfer de Dante par Anvisa. Si ce pays autoritaire avait mis en place des conseils populaires pour surveiller la pandémie, incluant des proches des morts, notre situation sanitaire serait bien différente.
Eh bien. Nous aurons un vaccin pour un minimum de nos gens. Personne âgée comme moi, âgée de 74 ans et sous traitement contre le cancer, j'aurai forcément des remords lors de la prise du vaccin en février et mars, car je sais que les personnes plus vulnérables mettront longtemps à se faire vacciner dans ce pays sans gouvernement, qui n'a pas pu acheter, par incompétence absolue, une seule dose de vaccin, sinon Coronavac, alors que l'Argentine a déjà plusieurs millions en stock. Ce que nous avons est déjà corrompu par la lutte entre les candidats à rien dans les années à venir, l'ange déchu et le gouverneur de São Paulo qui a beaucoup dit et peu dit ces derniers mois. On peut voir que Doria, avant toute publication dans un organe officiel de la décision d'Anvisa, avait déjà mis en place l'étape de São Paulo et commencé à vacciner. Attendez-vous à la réaction du candidat à la réélection (à Dieu ne plaise !) dans les prochaines heures… Dória porte le drapeau brésilien. Tous les médias brésiliens semblent être les porte-parole des divinités et nous, qui faisons quelques critiques, devenons pessimistes. E la nave va.
Les discours d'Anvisa avaient une qualité scientifique, mais ils ont évité des faits qui nécessitent beaucoup de travail scientifique depuis hier. Par exemple, la question des nouvelles souches. Comme indiqué, après qu'un comité scientifique anglais, selon Reuters, au début du mois, a soulevé la question selon laquelle le vaccin d'Oxford n'était probablement pas efficace pour la population sud-africaine, l'affaire est allée aux laboratoires et nécessite beaucoup de travail. . D'autre part, le gouvernement sud-africain est attaqué car, bien qu'il ait soutenu la recherche d'Oxford, il recherche désormais autant que possible le système Covax de l'OMS. Il s'avère que nous avons une souche, appelée Amazon, avec des mutations similaires - et très dangereuses - et, parce que nous étions très en retard, nous ne pouvons pas nier le vaccin d'Oxford, dont le chemin d'étude et de production a déjà subi plusieurs revers, connus pour tout le monde. Il se peut que le laboratoire indien SERUM adopte en ce moment une attitude responsable quant à l'envoi ou non du vaccin à la réalité brésilienne.
De nombreuses questions sont restées dans l'air, malgré les cinq heures de présentation, mais elles sont compréhensibles, non seulement pour des raisons scientifiques, mais fortement culturelles. Parmi eux, la méconnaissance de la pharmacopée chinoise, dite « récente » malgré les 5 2022 ans de civilisation et de culture médicale en Chine. Ensuite, un grand soutien est requis des scientifiques brésiliens - et pas seulement de l'Anvisa - pour mener des études complètes sur l'ensemble du processus de développement du virus et de ses mutations, ainsi que pour améliorer les vaccins qui seront distribués tout au long de l'année et également en XNUMX. Une attention particulière sera consacrée à Taux de dangerosité, les phénomènes à risque qu'il convient de réduire par la connaissance et l'élargissement des études. Il est également intéressant d'étendre les études de randomisation, capables de garantir cette amélioration et de supprimer les défauts d'inclusion des groupes sociaux dans les études. Beaucoup d'attention aux études sur les personnes âgées, peu présentes dans les études.
Au cas où (car nous n'avons pas de gouvernement), nous sommes du côté du Royaume-Uni, de l'Indonésie, de l'Argentine, de l'Inde, de la Chine et de la Turquie. Cet éloge médiatique qui a été vu dimanche, y compris par des collègues de l'université et des instituts de recherche, ne convient pas, car Anvisa a fait son devoir tardivement et nous devons continuer à critiquer la quantité exorbitante d'erreurs commises au cours du second semestre 2020 et qui nous conduisent à plus de 200 XNUMX familles en deuil et des milliers d'autres à subir des humiliations sur le vaste territoire, notamment, comme toujours, les plus pauvres.
Aucune fierté face au rôle d'Anvisa. Oui, la justice de la voir bannir Bolsonaro et Pazuello de notre histoire. Oui, la reconnaissance de l'importance de la science.
Ce qui nous intéresse, c'est à la fois de couper le processus de la mort (et d'écarter ceux qui vont à l'encontre de ce desideratum) et d'analyser toutes les erreurs brutales et de changer complètement le cours du traitement, de la recherche, de l'étude et des actions quotidiennes de nature médico-pharmaceutique. Pas de woohoo à côté de la mort. Il y a beaucoup à faire et beaucoup de compassion à partager avec le cœur désintéressé. Et vive le SUS !!
*Luiz Roberto Alves est professeur principal à l'École des communications et des arts de l'USP.
