Santé publique, impératif d'urgence

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Par RONALD ROCHA*

L'occupant illégitime du palais du Planalto manifeste un niveau d'ignorance et d'irresponsabilité comme peu d'autres dans l'histoire humaine

Le 10/12/2020, le chef des milices et occupant illégitime du Palais du Planalto, a déclaré, dans un désarroi déjà à l'abri des surprises, que le Brésil serait au "petit bout de la pandémie", c'est-à-dire selon sa préférence conceptuelle , au « bout du froid ». Parle et diagnostique sur la base de sa « capacité clinico-épidémiologique reconnue », dûment assistée par le expertise castrense du ministre Pazuello. Il a aussi déclaré, sans même rougir, que, "en tenant compte des autres pays du monde", son gouvernement aurait été "celui qui a fait le mieux" face au Covid-19. Dormir avec un tel bruit. En plus de la folie fondamentaliste - idéologique et confessionnelle - il y a aussi un niveau d'ignorance et d'irresponsabilité comme peu d'autres dans l'histoire humaine.

Moins de 24 heures plus tard, le nombre de morts avait dépassé les 180 90 et les cas diagnostiqués avaient approché les sept millions. Dans le même temps, la «moyenne mobile» des personnes infectées et des personnes décédées avait augmenté dans presque tous les États membres et dans le District fédéral. Dans sept capitales, le taux d'occupation des lits des USI, destinés à la terrible maladie qui sévit au Brésil et dans le monde, était passé de 200% en moyenne. Aujourd'hui, ces chiffres s'élèvent à XNUMX XNUMX, le premier, et à huit millions, le second. Après avoir traversé un long plateau, où les décès oscillaient autour d'un millier par jour, il a commencé à décliner lentement en quelques mois, pour exprimer une deuxième vague en novembre et décembre. Ainsi échoua la politique officielle, formulée dans la symbiose de l'amateurisme et du négationnisme.

De tels chiffres n'expriment pas exclusivement la taille de la population du pays, comme l'indique une comparaison empiriste, négligente, voire rusée. Preuve en est, outre une banale règle de trois, le taux de mortalité local, qui est parmi les plus élevés au monde, supérieur à ceux constatés en Iran, en Chine, au Portugal, en Inde, en Turquie, en Russie et en Arabie saoudite, sans oublier des nations voisines comme l'Équateur et le Pérou, pour ne citer que quelques exemples. Contrairement aux mensonges officiels bien connus et bien documentés, on peut identifier la performance macabre du gouvernement central comme le résultat ultime des principales déterminations immédiates et combinées – objectives et subjectives – qui agissent dans le cadre historique du système capitaliste brésilien. formation économique-sociale, à caractère monopolistique-financier et dépendant.

D'abord, la crise conjoncturelle de l'économie au Brésil, qui patine de manière atypique depuis six ans et entraîne des conséquences néfastes pour la population. Ensuite, l'incidence de la pandémie, qui les a rendues encore plus profondes et plus graves. Enfin, la politique régressive et frivole de la réaction bolsonarienne, de nature darwiniste sociale, qu'elle a imposée à la situation, déjà per se très sérieux, un brin mortel et macabre. L'entêtement du Planalto, qui a ouvertement prêché la voie naturelle vers «l'immunité collective», indépendamment de la tragédie générale et de l'augmentation des décès, doit être la principale cible de la responsabilité, car il présentait la densité volontaire la plus élevée. Une telle politique a fonctionné de manière autocratique contre le bon sens, ainsi que les directives techniques des épidémiologistes et des techniciens de l'assainissement.

Sous la pression de l'opinion publique, de la communauté médico-scientifique, de la société politique, des conglomérats intéressés par la production de vaccins et même des changements en cours dans la situation mondiale, l'anti-vaccinationnisme, réalisant que sa base politique et sociale s'étiolait, a commencé à reculer, bien qu'avec retard et au prix de nombreuses vies. Bien sûr, il le fait en fonction de la répulsion apostolique et des intérêts des laboratoires basés en Occident, dus à la soumission et à la fidélité à la géopolitique pro-impérialiste. Le projet de discriminer un vaccin simplement en raison de son origine chinoise en accord avec l'Institut Butantan, une entité publique de São Paulo, a prolongé le sabotage, reporté les mesures et fait rater le coche au pays. Les pertes humaines sont irréparables.

Bolsonaro manipule les affaires publiques à des fins privées et lobbyistes, comme l'avoue une note publiée par l'influent sommet Anvisa du 14/12/2020, consignant ses motivations axiologiques : « Il faut aussi considérer l'influence potentielle des questions liées à la géopolitique qui peut imprégner les discussions nationales et éventuellement les décisions des autorités étrangères liées au vaccin Covid-19. » Ensuite, il fait référence à Coronavac, que Butantã produit : « Il existe toujours un risque que les pays accordent la priorité aux intérêts nationaux en garantissant l'accès à un vaccin à leurs propres citoyens, créant le potentiel de corrompre la rigueur avec laquelle les vaccins candidats sont appliqués pour immuniser. contre Covid-19 sont évalués pour une autorisation d'utilisation d'urgence.

Il commet donc une illégalité flagrante: l'article 6 de la loi nº 9.782/1999, qui définit "le système national de surveillance sanitaire, crée l'Agence nationale de surveillance sanitaire et prend d'autres mesures", caractérise, en particulier, sans aucune marge de doute, la finalité institutionnelle de l'importante autarcie : « promouvoir la protection de la santé de la population, par le contrôle sanitaire de la production et de la commercialisation des produits et services soumis à surveillance sanitaire, y compris les environnements, procédés, intrants et technologies qui leur sont liés questions, ainsi que le contrôle des ports, des aéroports et des frontières. Une telle portée ne permet en aucun cas des interdictions de l'espèce missionnaire, avec des fondements dans les préjugés fondamentalistes, idiosyncrasiques et autres.

Sans parler de la déviation de fonction et du piétinement grotesque des critères scientifiques d'une entité qui devrait s'en tenir aux avis techniques, il y a, en plus d'une tendance à la démoralisation, une autre conséquence néfaste : une crise fédérative imminente. Face aux conduites présidentielles, des centaines de maires et de gouverneurs tentent de garantir en parallèle les vaccinations nécessaires. Même sans l'aval de l'organisation compétente, désormais sous forte pression, le premier représentant de São Paulo a déjà déclaré qu'il espère entamer le processus de vaccination en janvier, même sans justificatif de domicile, précipitant le différend prévu pour 2022, qui a déjà peuplé le méchant cerveau du président phalangiste .

Lors de la réunion des gouverneurs, le 8/12/2020, Pazuello a reporté la vaccination au « catimbar » et privilégie ses préférences privées. Immédiatement, le secrétaire à la Communication a crié que la vitesse serait « du populisme bon marché et de la vente irresponsable d'illusions ». Seule une personnalité présomptueuse et délirante peut s'estimer capable d'empêcher les autres entités fédératives d'agir par elles-mêmes, que le pouvoir judiciaire leur reconnaisse légalement le droit et que les masses populaires recherchent des postes de santé. Le Gouvernement Central sera obligé de suivre les normes de la calamité publique et de se manifester, sous peine d'autorisation automatique. Bientôt, les enjeux sanitaires et fédératifs deviennent des enjeux de première ampleur, traduisant la lutte entre les classes ou leurs fractions.

Il convient de rappeler ce que dit la Constitution fédérale. Article 24, point XII, tel que modifié par l'Amendement n°.o 85/2015, ordonne que la santé publique soit de la compétence des entités fédérales, et non d'une seule : « Il incombe à l'Union, aux États et au District fédéral de légiférer concurremment sur », entre autres, la « protection et la défense des santé". Évidemment, selon l'article 200, points I et II, il appartient au SUS "de contrôler et de superviser les procédures, les produits et les substances d'intérêt pour la santé et de participer à la production de médicaments, d'équipements, d'immunobiologiques, de produits sanguins et d'autres intrants" , ainsi que « d'exécuter des actions de surveillance sanitaire et épidémiologique », ce qui pourrait inciter, dans une lecture métaphysique et réductionniste, au monopole du ministère de la Santé.

Toutefois, les dispositions visées, si elles sont combinées avec l'article 198, alinéa I, acquièrent une signification indiscutable : « actions et services de santé publique », même s'ils se présentent de manière « hiérarchisée » et constituent « un système unique », en fait » intégrer un réseau régionalisé ». Les Amendements No.os 29/2000, 51/2006, 63/2010 et 86/2015 ont cristallisé plusieurs « lignes directrices », parmi lesquelles « la décentralisation, avec une direction unique dans chaque sphère de gouvernement ». Par conséquent, avec une pleine justification politique et juridique, il est urgent que les maires et les gouverneurs démocratiques et progressistes, avec le soutien des mouvements syndicaux et populaires, ainsi que les parlementaires, les partis et les larges secteurs intéressés par la défense de la santé et de la vie publiques, approuvent la campagne par une vaccination d'urgence et sans restriction.

Cette voie a déjà été pointée par les Centrales syndicales dans leur bilan annuel commun, signé par CUT, FS, UGT, CSB, CTB et NCST le 23/12/2020 : « L'année s'achève avec la crise sanitaire apportant toute cette adversité aux contours dramatiques, amplifiée par les pratiques absurdes du gouvernement Bolsonaro, qui a d'abord nié puis minimisé la gravité du Covid-19 ; […] Face à la crise, […] les mouvements […] ont résisté. […] Désormais, nous exigeons que le pays dispose d'un plan national de vaccination, le plus rapidement possible et accessible à tous, gratuitement, par le biais du SUS, en plus d'encourager et de renforcer tous les soins pour réduire l'augmentation de la contagion et décès." Le document se termine par l'invocation suivante au combat : "Que 2021 vienne. Nous sommes prêts à nous battre !"

En pratique, même sans plus d'articulation et d'organicité, les forces s'accumulent. Même si l'opposition continue à fonctionner en mode résistance, il est possible de remporter des victoires partielles. Il faut aussi les chercher. La défensive stratégique exige une initiative tactique. Lorsque l'année change, avec des acteurs qui se positionnent pour la prochaine, les mouvements politiques sont mauvais pour le gouvernement fédéral et, par conséquent, bons pour les secteurs d'opposition. Sur plusieurs fronts ouverts de la contestation, y compris ceux concernant le plan institutionnel, même en pleine situation de pandémie et sans grandes manifestations de masse, le cœur de la réaction bolsonarienne a subi des défaites importantes, y compris des incidents sur la question de la vaccination. Certains épisodes méritent d'être mentionnés.

Sur le plan international, il faut le constater : la reconnaissance du nouveau président américain par la Cour suprême conservatrice, par le Collège électoral et même par le Parti républicain fait ramper la diplomatie brésilienne à l'envers du monde entier ; la radicalisation des mesures sanitaires dans une grande partie de la Planète, face à la forte récurrence pandémique, contraste avec la posture inconséquente de Brasilia ; le processus de vaccination dans de nombreux pays, dont les États-Unis et l'Europe, les surmois du Mutt Complex, frappe le déni et l'obscurantisme ; le rejet, par le Sénat fédéral, de Fábio Marzano comme délégué brésilien à l'ONU à Genève, envoie un message très fort aux gouvernants, par secteurs du capital latifundisé, sur la question environnementale.

Au niveau national, les positions du STF sont enregistrées, déterminant que le PGR enquête sur l'institution Abin pour avoir conseillé les défenseurs de Flávio Bolsonaro sur l'affaire Queiroz et révoqué l'élimination par décret des tarifs sur l'importation d'armes ou de munitions, ainsi que son extension pendant 90 jours, les enquêtes sur l'ingérence présidentielle dans la police fédérale pour leur propre cause et les actes antidémocratiques du groupe conspirateur situé dans les couloirs du palais. Il convient également de noter la position prise par les plus grands groupes de gauche, qui se sont tactiquement alliés aux partis bourgeois soucieux de revendications démocratiques, pour empêcher Bolsonaro de contrôler la Chambre, en la gardant, selon la note commune, « libre, indépendante et autonome » . .

Un autre clash, toujours en cours, a des répercussions immédiates et entrera certainement en 2021. Le 13, Ricardo Lewandowski a fixé un délai de 48 heures au ministère de la Santé pour définir le début et la fin de la vaccination anti-ssars-cov-2. , ainsi que de classer notamment les différentes phases du plan. Il a donc répondu aux inquiétudes populaires généralisées, aux normes constitutionnelles, à la lettre signée par les 36 chercheurs dont les noms figuraient sans autorisation dans le document ministériel, et même à la pression des médias conservateurs – le 13/12/2020, Folha de São Paulo estampillée « Vaccination-Já » dans le titre d'un éditorial. Sur la défensive, Pazuello a accusé le coup porté au foie et a convenu que le plan commençait juste après l'autorisation d'Anvisian, avec des délais.

Cependant, le stock d'armes de diversion reste épuisé. Quelques heures plus tard, l'Association brésilienne de santé collective (Abrasco) a publiquement dénoncé que le plan ministériel contient des mesures « partielles » et « erronées ». Incompétence technique, certes, mais aussi nouveaux prétextes pour créer davantage d'obstacles à la santé publique, puisque Bolsonaro a ensuite joué le rôle principal dans deux absurdités : il a dit qu'il ne prendrait pas de vaccin « et période », voulant clore l'affaire, tout en prévenant que le la vaccination exigerait un mandat de responsabilité individuelle signé par la personne concernée, en plus de proclamer que « si ma vie est en danger, c'est mon problème ». L'invention, dès son arrivée à la Chambre fédérale, fut stoppée par sa présidence, conformément à la position des spécialistes.

Concrètement, le noyau dur d'extrême droite oscille entre l'anti-vaccinationnisme et la pression du capital monopoliste-financier, la fraction hégémonique dans l'économie et au sein des principaux organes de l'État. L'erratisme de la position gouvernementale, qui alterne entre fondamentalisme et inévitables flexions, subit la pression des conglomérats impliqués dans la fabrication massive des vaccins et craint de perdre du terrain dans les classes moyennes. Pendant ce temps, même dans une retraite désorganisée et tardive, il reste ferme - en raison de son engagement intrinsèque, de sa soumission, de sa loyauté envers la géopolitique américaine, de sa répulsion idéologique et de son devoir officiel - dans la défense des intérêts impérialistes occidentaux, annonçant des achats de plusieurs milliards de dollars à l'étranger avant même le licences régulières.

La discrimination contre le vaccin originaire de Chine et produit par Butantan a encouragé le sabotage, reporté les mesures et fait rater le coche au Brésil. En revenant, mais essayant maintenant de monopoliser le rôle politiquement, Pazuello a admis avoir acquis Coronavac pour SUS. Tête baissée, Bolsonaro a évoqué un "moment" propice à "l'entente" et à la "paix", ajoutant : "si l'un d'entre nous a exagéré, c'est dans l'empressement à chercher des solutions". Cependant, le ministre a laissé entendre que le litige aurait été causé par «l'angoisse» et «l'anxiété» des autres. Face à l'insécurité générée par la politique officielle, les autres entités fédératives ont maintenu la recherche parallèle de vaccins, rendant la scission plus évidente. Le gouvernement central est obligé de décider : soit le vaccin, soit la campagne s'éteint par défaut.

Le 17/12/2020, la Plénière du STF, à une majorité écrasante - dix contre un - a reconnu la compétence concurrente pour la vaccination des États et des municipalités. Elle est même allée plus loin : elle a sanctionné son obligation, puisqu'elle a autorisé la consolidation dans une règle des mesures restrictives et des sanctions pour les récalcitrants, en plus de l'injonction qui permettait, après 72 heures de délai, aux entités fédératives d'acheter des produits libérés à l'étranger, en en cas de défaillance de l'institution responsable. En même temps, il a résolu en accord avec des répercussions générales - effet ascenseur omnes – que les parents doivent vacciner leurs enfants, ne pouvant jamais s'y refuser par subterfuge de « convictions philosophiques, religieuses, morales et existentielles », imposant une défaite politique et symbolique aux sectes rétrogrades.

Pendant ce temps, le complot continue. Le représentant proto-fasciste a contesté, dans son le travail d'usage le jeudi, péremptoire, vaccination universelle : « avec tout le respect que je dois à la Cour suprême, elle a pris une mesure précoce ». Il a poursuivi : « même pas un vaccin ». Il a conclu : "il n'y aura pas de vaccin pour tout le monde". De plus, il a utilisé des mots d'agitation contre le délai imposé à l'institution fédérale responsable, avouant pratiquement son intention de boycotter la lutte sanitaire. Dans un environnement similaire, à la veille de Noël, le ministère de la Santé a de nouveau fait marche arrière et a annoncé, par la voix d'un secrétaire, qu'il négociait 100 millions de vaccins Coronavac, le même "antiviral" qualifié de chinois ou de communiste par le ultra-réaction. Il a également admis avoir commencé le processus de vaccination en janvier.

La bureaucratie ministérielle ramasse des jetons après non seulement la réalité qui la gifle, mais aussi les ennemis présidentiels notoires. Il se comporte comme une coquille de noix qui oscille dans les mers de palais ou, plus largement, d'intrigues bourgeoises, de dilemmes et de désaccords. C'est pourquoi la Campagne nationale pour la vaccination-Já, universelle et gratuite, reste à l'ordre du jour, en tant que question clé, avec tous les vaccins sûrs disponibles. Cette initiative est liée à la lutte politique générale, qui comprend la formation - dans divers espaces et secteurs - d'un front démocratique et progressiste pour arrêter le recul, ainsi que pour défendre les libertés, la souveraineté nationale et les droits populaires, en vue de placer un fin dans le gouvernement Bolsonaro et ses politiques.

*Ronald Rocha est sociologue, essayiste et écrivain. auteur de Anatomie d'un credo (capital financier et progressisme de la production).

 

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